Caquexia Diagnósticos e Fases

Conheça a Caquexia, Diagnósticos e Fases.
A Caquexia é uma síndrome multifatorial responsável principalmente pela perda progressiva de massa corporal, caracterizada pela redução de tecido adiposo e massa muscular esquelética, levando ao desequilíbrio metabólico.

Essa síndrome aparece associada a diversas doenças, tais como:

• Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica;
• Insuficiência Cardíaca Crônica;
• Infecção Crônica;
• Sepse;
• AIDS;
• Câncer.

A Caquexia é comumente encontrada em pacientes com câncer avançado e sua manifestação ocorre na maior parte dos pacientes oncológicos antes da morte.

Sabe-se que a doença ocorre em 50% de todos os pacientes e em até 80% dos pacientes com estágio avançado da doença, reduzindo a tolerância ao tratamento, resposta terapêutica, qualidade de vida e a vida. Segundo Todorov et. al. (1996), cerca de 22% a 40% das mortes por câncer são causadas diretamente pela caquexia, e a sua incidência varia entre os diferentes tipos de câncer, atingindo cerca de 80% no câncer gastrointestinal/pâncreas e 60% em paciente com câncer de pulmão.

Critérios do Diagnóstico de Caquexia

• Perda Involuntária de Peso Corporal nos últimos 12 meses (≥ 5% do peso corporal anterior relatado ou IMC < 20kg/m² );
• Diminuição da Força Muscular;
• Fadiga;
• Anorexia;
• Diminuição da Massa Livre de Gordura;
• Níveis de Hemoglobina menores do que 12g/dL;
• Níveis de Albumina sérica diminuídos (<3,2g/dL);
• Aumento de Marcadores Inflamatórios como a Proteína C-reativa e interleucina-6.

Síndrome em Fases da Caquexia

• Pré-Caquexia: é caracterizada pela perda de peso igual ou superior a 5%, anorexia e alterações metabólicas, em que estas duas ultimas são observadas antes da perda de peso;
• Caquexia:é determinada através da perda de peso igual ou superior a 5% ou 2%, com índice de massa corpórea IMC < 20 kg/m², ou sarcopenia acompanhada de perda de peso corporal equivalente ou superior a 2% com presença frequente de redução de ingestão e de inflamação sistêmica;
• Caquexia Refratária: caracterizada pelo intenso grau de catabolismo e sem resposta ao tratamento oncológico, envolve também os doentes com baixo escore de desempenho e sobrevida esperada inferior a três meses.

Agora, já sabemos o que é a Caquexia, Diagnósticos e suas Fases.

Sendo assim, diagnosticar a síndrome logo em seu começo, isso é, na pré-caquexia, as chances de conseguir atenuar o quadro com tratamento nutricional, físico e medicamentoso são muito maiores do que quando o paciente já se encontra em caquexia ou caquexia refratária.

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